Năm ngoái, tôi bị xuống máu nên đi cung cấp cứu vãn. Ở vị trí cấp cho cứu vớt từ bỏ sáng sủa đến trưa thì tôi khỏe cùng được về.

Bạn đang xem: Aorta là gì

Bác sĩ tim dịp đó mang lại tôi dung dịch mới Renesa ER 500 mg mang lại khỏi nhói tlặng. Tôi uống dung dịch này ngay gần một năm. Hơn một tháng nay, chiều tối tôi thấy cchờ khía cạnh tức giận. Đến thời hạn đi kiểm tra sức khỏe tim lại cách đó rộng một tháng, bác bỏ sĩ tyên rất âm cùng cho thấy thêm nhị đụng táo bạo từ bỏ tlặng ra cùng tĩnh mạch máu phồng lớn lên, đnai lưng vào phổi và bắt buộc phẫu thuật cắt nđính thêm giảm và đến ống vào trong.

Tôi xin sang năm mới new giải phẫu. Bác sĩ nói "được, ko có gì, vì già rồi chiếc gân nói dẻo, chứ đọng còn tthấp thì cần phẫu thuật ngay."

Tôi xin hỏi:

1. Có nên dung dịch đó làm cho tác động mang đến dây kia hay không?2. Tôi gồm rất cần phải phẫu thuật không?3. Nếu ko phẫu thuật thì bao gồm nguy khốn gì không?

Cám ơn Bác sĩ."

Bác sĩ Hồ Vnạp năng lượng Hiền trả lời:

Phình động mạch công ty (Aortic Aneurysm)


*

Embedshare
Hỏi đáp Y học: Phình đụng mạch chủ
by VOA
Embedshare
The code has been copied lớn your clipboard.
The URL has been copied to your clipboard

No media source currently available


0:000:22:280:00
Đường dẫn trực tiếp
Mngơi nghỉ player

Những cụ thể về bệnh lý của vị thính mang không phải là hầu hết thuật ngữ y học tập chính xác yêu cầu tôi chẳng thể chắc chắn đó là bị bệnh gì. Tôi chỉ xin tiện thể đây bàn về một trong những điểm gồm tính bí quyết lên tiếng, không tồn tại tính bí quyết cá thể, bàn về một thuốc chữa bệnh về tim RANEXA và dịch co và giãn, phình hễ mạch công ty (aortic aneurysm).

Về thuốc, tất cả một thuốc thương hiệu là RANEXA (tên generic là ranolazine) dùng để làm trị chronic angimãng cầu, là triệu chứng đau tim ghê niên vày tiết đến nuôi bắp cơ tyên ổn cảm thấy không được.

Cơ chế tại sao dung dịch ranolazine có công dụng có tác dụng giảm đau tim chưa được thấu hiểu. Thuốc này sẽ không cần sử dụng đến hội chứng nhức tyên ổn cấp cho tính, cơ hội mà lại dịch nhthân thương thuốc làm cho co và giãn huyết mạch nuôi tim tức khắc dịp kia, như nitroglycerin.

Biến chứng thường gặp tuyệt nhất của Ranexa làm cho người bệnh vứt thuốc là chóng khía cạnh, bi ai mửa, căng thẳng, bón và nhức đầu. Bệnh nhân có thể bị tim đập thừa chậm chạp và thấy hồi vỏ hộp (palpitation). Tôi ko thấy chỗ nào nói dung dịch này gây ra giãn nở các hễ mạch Khủng. Thuốc được biến đổi chăm sóc làm việc gan qua khối hệ thống men CYP3A; ko được dùng phổ biến cùng với một trong những thuốc khác có thể tác động hệ thống men CYP3A, như thuốc kháng nấm ketoconazole, dung dịch kháng sinch clarithromycin, dung dịch chữa trị bệnh dịch lao nhỏng rifampicin, dung dịch kháng teo lag như phenobarbital, phenantoin, cabamaepin. Những fan bị một triệu chứng call là đoạn QT quá nhiều năm bên trên tâm điện thiết bị (prolonged QT syndrome), bạn bệnh gan, người dân có thai giỏi mang đến bé bú đề nghị mang lại bác sĩ biết vì chưng cần tránh thuốc này.

Phình hễ mạch chủ (aortic aneurysm):


*

Tyên ổn là một cái trang bị bơm tự động hóa. Tlặng bên nên lấy máu nghèo oxy (đang cần sử dụng rồi, tiết Đen mang lại từ bỏ ngoại biên qua các tĩnh mạch) lên phổi nhằm nhận oxy từ không gian được hkhông nhiều vào. Tyên bên trái bơm máu chứa đựng nhiều oxy ( ngày tiết đỏ, oxygenated blood) đi nuôi các bộ phận khung người (của cả trái tim). Mạch tiết Khủng đi trường đoản cú tlặng trái là hễ mạch công ty (aorta), hình dáng tựa như cán cây dù: phần nằm trong lồng ngực call là động mạch chủ ngực (thoracic aorta) từ bỏ đó căn nguyên đầy đủ nhánh hễ mạch đi lên cổ với đầu cùng nhì cánh tay; có tía đoạn, một quãng đi lên Call là ascending aorta, đoạn cong, ngang Điện thoại tư vấn là aortic arch (giỏi transverse aortic arch, cung động mạch chủ ), đoạn đi xuống Gọi là descending aorta. khi hễ mạch chủ đi xuống phía bụng, thì họ điện thoại tư vấn là đụng mạch công ty bụng (abdominal aorta), từ bỏ đó đâm phần nhiều nhánh nuôi những bộ phận đặc biệt nlỗi ruột, gan, thận cùng chạy xuống hai chân. Lúc tuổi già thì vách cồn mạch cũng yếu đi, tương tự như bởi chức năng của áp huyết cao (hypertension), tốt do xơ xi măng động mạch (atherosclerosis, vày rất nhiều ngấn mỡ trong máu), xuất xắc bởi bẩm sinc, di truyền, cấu trúc vách động mạch ko bình thường (vd: Marfan Syndrome), đụng mạch chủ đã nở to, phình ra (đường kính tăng, dilation of the aorta), vách động mạch chẻ ra làm song (aortic dissection) tạo nên một "lòng, ruột giả" (false lumen) mỗi lúc càng béo với nghẹt lòng của quan trọng với bắt nạt nạt bể, và với thời hạn, đến một nấc giãn nở như thế nào kia. (Tương tự nhỏng một ruột bánh xe đạp điện hoàn toàn có thể phình to lớn và đe doạ bể, vỡ vạc ra nếu:● Bánh xe cộ thừa cũ,● Cao su bị hỏng sợ hãi,● Hay trường đoản cú cơ hội ở nhà máy sản xuất chế tao cao su thiên nhiên được tiếp tế với vật liệu xấu.)

Những vùng nngơi nghỉ to lớn ra của đụng mạch công ty Call là phình cồn mạch nhà ( aortic aneurysm, AA) hay xảy ra ngơi nghỉ khúc bụng (AAA, abdominal aortic aneurysm), cơ mà cũng có thể xẩy ra vào ngực (thoracic aortic aneurysm), tuỳ theo nhưng chúng ta Gọi tên miêu tả các loại aneurysm contact.

Bác sĩ hoàn toàn có thể cần những kỹ thuật hình ảnh nlỗi khôn xiết âm (ví dụ đo hết sức âm tim bằng mối cung cấp hết sức âm phát đi trường đoản cú thực quản, transesophageal echocardiography), CT, MRI, biểu hiện hình hình họa những mạch máu (angiography), MRA (magnetic resonance angiogram) để xác dịnh chẩn đoán thù về co giãn rượu cồn mạch công ty cùng cơ năng tyên.

Bác sĩ đưa ra quyết định trị liệu AA tuỳ theo size của aneurysm với tốc độ lớn mạnh của nó.

1) Nếu aneurysm còn nhỏ tuổi, người bệnh hoàn toàn có thể được sử dụng dung dịch hạ áp suất máu các loại beta-blockers để bớt tgọi trọng trách vì áp suất khiến lên vách động mạch.● Bác sĩ có thể mang lại người bệnh bầy đàn thao, cần sử dụng dung dịch statin như atorvastatin (Lipitor) để hạ mỡ vào máu, dừng thuốc lá lá, giảm cân nặng nếu đề nghị, ăn uống lành mạnh, bớt làm thịt đỏ, chất lớn, v..v...● Một số khảo cứu trên con chuột cho thấy dung dịch valsarchảy, là 1 trong những phương thuốc thường thì dùng để trị bệnh dịch huyết áp cao, bao gồm chức năng ngăn ngừa sự tiến triển của AAA với ức chế sự thành quyết của AAA. Thuốc này sẽ trong vòng thí nghiệm bên trên lâm sàng.(2)

Bác sĩ ra quyết định tất cả buộc phải mổ AA hay là không tuỳ theo:a) Bệnh nhân gồm triệu hội chứng tốt khôngb) Tiến triển: 2 lần bán kính tăng thêm đến mức thông báo, thời gian cơ mà cơ nguy vách rượu cồn mạch chủ có thể rách rưới với rượu cồn mạch công ty tan vỡ (rupture) ra bị ra máu ào ạt đe dọa tính mạng. Cũng nhỏng máu đông, đóng viên vào đụng mạch có tác dụng trở hổ ngươi lưu giữ thông, ngày tiết không tới nuôi đầy đủ các phần tử, có thể khiến tổn định sợ cho các thành phần tuỳ ở trong vào ngày tiết vì đụng mạch chủ đem về, ví dụ thận hay ruột.

Xem thêm: Thông Tin Tiểu Sử Diva Mỹ Linh Sinh Năm Nào, Tiểu Sử Diva Mỹ Linh

Nói phổ biến, để tham khảo, đo bởi CT, kính thước trong lòng hễ mạch nghỉ ngơi fan bọn ông trên 60 tuổi bình thường đường kính động mạch công ty ngực, đoạn tăng trưởng không thực sự 4,26 cm, sinh hoạt khúc bụng Bác sĩ giải phẫu huyết mạch (vascular surgeon) rất có thể triển khai những mổ xoang sau thuật:

a) Ít "xâm phạm" (minimally invasive), không buộc phải mlàm việc bụng: Dùng stent-graft, như một cái ống được xếp lại, được nhét vào mạch máu ở háng, mang lại chỗ aneurysm thì mang lại bung ra nhằm gia vậy cho đoạn quan trọng đã bị yếu đuối trường đoản cú phía trong lòng huyết mạch, kế tiếp huyết mạch sẽ lành lại thông thường xung quanh graft.

b) Những địa điểm không dùng stent được (ví dụ như nlỗi ascending aorta): “interposition tube graft”: giảm vứt đoạn huyết mạch bị hư cùng ráng vào một ống graft bởi sợi nhân tạo Dacron hay Gor-Tex, may các nhánh quan trọng vào ống này. Graft rất có thể trường tồn cả đời người bệnh. Có thể sửa chữa thay thế van đụng mạch (aortic valve) bị lỗi ví như yêu cầu, và một cơ hội cùng với graft đụng mạch công ty.

cũng có thể cần được mổ to hơn, phần lớn trường đúng theo aorta bị hỏng trong ngực tương tự như vào phần bụng, bắt buộc sửa chữa thay thế bằng một ống ghxay lâu năm từ bỏ trên xuống dưới (thoracoabdominal aneurysm repair).

Sau khi mổ, bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên nhằm tránh áp huyết lên khá cao, tách găng tay bên trên cồn mạch chủ với theo dõi size cồn mạch chu kỳ bằng CT (cùng với cản quang) tốt MRA.

Screening:Những fan sau đây được khuyến nghị nên screen search co giãn đụng mạch chủ:a) 65-75 tuổi với từng hút thuốc lá láb) Từ 60 tuổi trnghỉ ngơi lên và tất cả phụ huynh giỏi anh em từng tiêu cực mạch nhà bị giãn nở.

Xin nói rõ phía trên chỉ với hầu hết thông tin tổng quát để bọn họ thuộc học hỏi và chia sẻ. Quý vị dịch nhniềm nở kiểm bệnh lại với chưng sĩ của mình cũng như mọi nguồn thông tin an toàn không giống.

Chúc quý vị như mong muốn.

Nguồn tđê mê khảo/References:

(1) Song Shou Mao: Normal Thoracic Aorta Diameter on Cardiac Computed Tomography in Healthy Asymptomatic Adult; Impact of Age và Genderhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2577848/

(2) Fujiwara Y. et al. Inhibition of experimental abdominal aortic aneurysm in a rat mã sản phẩm by the angiotensin receptor blocker valsartan.

Bác sĩ Hồ Văn Hiền(Hien V. Ho, MD, FAAP)

------------------------------------------

Cảm ơn bác sĩ Hồ Văn uống Hiền. Chúng tôi cũng xin cảm ơn thính mang đã ttê mê gia công tác Hỏi đáp Y học này.

Quý vị hoàn toàn có thể nghe lại các bài đáp án bên trên mạng Internet ở địa chỉ maze-mobile.com

Qúy vị mong được giải đáp các vướng mắc về đông đảo sự việc y học tập hay thức, xin Hotline mang đến số (202) 205-7890, hoặc E-mail mang đến can hệ để thu xếp hẹn trả lời cho buổi vạc thanh khô tiếp đến.

Các bác sĩ của thể loại Hỏi đáp Y học Trực tiếp của đài VOA đã cố gắng giải đáp các vướng mắc về y học của qúy vị.

Bài viết liên quan

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *